Cirurgia de cancer de prostata



Cirurgia de câncer de próstata é um dos dois processos de tratamento mais comum, de que a outra opção de tratamento é a terapia de radiação. Cirurgia de câncer de próstata é realizada se as células cancerosas estão confinados à próstata. Além disso, um candidato ideal para a cirurgia de câncer de próstata deve ser saudável e abaixo de 70 anos de idade. No entanto, o tipo de cirurgia de câncer de próstata depende do estágio do câncer de próstata com a idade eo estado geral de saúde do paciente.

Cryo cirurgia
Este procedimento irá destruir as células cancerosas, por duas vezes rapidamente congelamento e descongelamento do tecido canceroso. É recomendado para pacientes que não toleram cirurgia ou radioterapia, têm tumores de próstata confinados (estádio T3 ou inferior), não respondem a braquiterapia e idoso.

Ultra-sonografia transretal e biópsia de próstata são realizadas antes da cirurgia crio para determinar o tamanho ea localização exata dos tumo. O procedimento é realizado sob anestesia local ou geral. O cirurgião insere um cateter na uretra aquecimento para protegê-lo das temperaturas de congelação. Um transdutor de ultra-som é inserido no reto, assim que o cirurgião pode ver a próstata e tecido circunvizinho e acompanhar a colocação do cryoprobes. O cirurgião então faz 5-8 com agulhas no períneo e os avanços das agulhas em locais pré-selecionados no tumor de próstata. O nitrogênio líquido ou gás argônio circula através das sondas e faz com que o câncer de congelamento de células.

A temperatura dentro e ao redor da próstata é monitorada com thermosensors, também inserido através do períneo. Uma vez que as esferas de tecido que envolve o cryoprobes estão cobertas de gelo, o nitrogênio líquido ou circulação de argônio é interrompido e que a área é permitida a descongelar. Este procedimento leva cerca de duas horas.

Os pacientes costumam ir para casa no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento. Um cateter é necessário cerca de três semanas. A maioria dos pacientes relatam desconforto muito pouco e muitas vezes recuperar totalmente dentro de dias. Estudos recentes mostram que 97% dos pacientes são o câncer de criocirurgia livres com 1 ano e 82% são livre do câncer, 5 anos após a cirurgia. Criocirurgia geralmente pode ser repetida com segurança se os retornos do cancro. O dispositivo de aquecimento uretral causas da incontinência ou obstrução uretral em cerca de 1% dos pacientes. Há uma chance de 85% que o congelamento irá resultar em danos nos nervos e causar impotência (disfunção erétil). No entanto, as técnicas de preservação de nervo estão sendo desenvolvidos para ajudar a reduzir esse risco.

Prostatectomia Radical
A prostatectomia radical é a cirurgia para remover toda a próstata e os gânglios linfáticos regionais, após um diagnóstico de câncer de próstata é feito. A prostatectomia radical é uma das muitas opções para o tratamento do câncer de próstata. Você deve discutir todas as opções com seu médico. A prostatectomia radical pode ser feito através de uma incisão no abdómen (prostatectomia radical) ou no períneo, a área entre o escroto eo ânus (prostatectomia radical perineal). Alternativamente, pode ser feito com a laparoscopia (prostatectomia radical laparoscópica). A laparoscopia é uma técnica é que a cirurgia é realizada através de pequenas incisões e passando telescópios e instrumentos especialmente concebidos para o corpo.

Prostatectomia laparoscópica
Com uma prostatectomia laparoscópica o cirurgião não precisa fazer uma abertura grande, mas pode tirar a sua próstata utilizando apenas 4 ou 5 cortes pequenos (cerca de um centímetro cada) na sua área da barriga (abdômen). O cirurgião utiliza instrumentos especialmente projetados que podem ser colocadas através destes pequenos cortes. Este tipo de cirurgia também é conhecida como a cirurgia laparoscópica. Depois de fazer os cortes pequenos o cirurgião utiliza gás carbônico para encher o abdômen. Uma câmera de vídeo minúscula dá uma visão ampliada da próstata em uma tela de vídeo. A próstata é então cortado a partir de tecidos circundantes e removidos através de um dos cortes no abdômen.

Prostatectomia laparoscópica com assistência robótica
Às vezes, a prostatectomia laparoscópica pode ser realizada através de uma máquina. Em vez de o cirurgião e assistente de mover a câmera e os instrumentos, eles estão ligados aos braços robóticos. Os braços robóticos podem se mover muito delicadamente, com firmeza e precisão. A máquina utilizada na prostatectomia laparoscópica com assistência robótica. Apenas alguns cirurgiões no Reino Unido são treinados nesta técnica, de modo que este tratamento ainda não é amplamente disponível.

Após prostatectomia você terá um sistema de gotejamento (infusão intravenosa) em uma veia em seu braço e de um tubo (cateter) para drenar a urina da bexiga. Se você teve uma prostatectomia aberta você quer ter uma ferida abdominal ou uma ferida entre o escroto eo ânus. Você pode ter um pequeno tubo na ferida para drenar todo o excesso de líquido que é produzido.

Após a cirurgia, você pode ter alguma dor ou incômodo, que pode continuar por algumas semanas, especialmente quando você anda. analgésicos regular deve ajudar a aliviar este, assim que deixar o pessoal na divisão saber se você ainda está com dor. Você provavelmente vai estar pronto para ir para casa de uma semana a dez dias após a cirurgia.

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